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-脾臟血腫

 

犬之脾臟血腫
splenic_hematoma

 

介紹

     脾臟血腫可能由腹部創傷、凝血異常或腫瘤所造成。於影像學檢查中出現脾臟腫塊影像,其為良性血腫塊或惡性腫瘤的機會約為一比一,而惡性腫瘤中又以惡性血管肉瘤與惡性淋巴肉瘤較常出現。

臨床症狀

    一般可見腹部腫脹、嗜睡、精神抑鬱、厭食、多渴、多尿與心律不整。但於不同疾病所造成的脾臟血腫,可能症狀上會有所差異,如於惡性血管肉瘤之病例可見,患犬黏膜蒼白、嘔吐、腹部劇痛與休克。

診斷

   除根據病史、理學檢查外,依照不同疾病特性可以做以下之檢查。

1. 影像學檢查:可以觀察脾臟之情形,但不易從腫塊之影像上的形狀、大小與型態,區

               分腫塊為良性或惡性。

2. 血液學檢查:可能出現貧血、血小板減少症、白血球減少症與異常紅血球的出現等。

3. 細胞學檢查:抽取周邊的淋巴組織,可以區分某些惡性淋巴肉瘤,或是直接對脾臟作

               生檢與細針抽吸檢查。

4. 組織病理學檢查:此為最好的診斷方法,但可能需進行麻醉與外科手術。

 

治療

    一般來說,外科的切除可能是必要的治療方式,但仍須根據不同疾病,採取不同的治療方式,例如腫瘤除外科切除後,可能需搭配化學療法與放射線進行治療。

 

飼主教育

    患犬如近期有遭遇外力撞擊或出現不明原因的腹痛,應盡早攜帶患犬至醫院進行診斷,避免脾臟血腫造成破裂後,導致患犬血腹與低血壓之休克。

 

參考資料

1.  Spangler WL. Disorders of the spleen. In: Rhea V, ed. Handbook of Small animal Practice, 5th ed. Saunders, 701-706, 2007.

2.  Spangler WL, Kass PH. Pathologic factors affecting postsplenectomy survival in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 11: 166–171, 1997.

 

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